الطبيب الذي يلتقيه المريض أخيراً ويتذكره أقل
يحمل طبيب التخدير حياة المريض بين يديه طوال مدة العملية، والمريض نائم غالباً خلالها كلها. تلتقيه في غرفة تحضير خلف ستارة قبل العملية بدقائق، تسأل مجموعة أسئلة، وتشرح الخطة، وأول ما يتذكره بعدها هو غرفة الإفاقة. اسأل المريض بعد أسبوع من كان طبيب تخديره، ولن يعرف معظمهم. هكذا يعمل التخصص في الولايات المتحدة ببساطة، وهذا أقوى سبب يجعل أطباء التخدير يفترضون أن العلامة الشخصية لا تقدم لهم شيئاً.
لكن فكّر فيمن يختارك فعلاً. الجرّاح الذي يحضر حالاته إلى مركز جراحة يومية يطلب طبيب التخدير الذي يثق به. وصاحب المركز يقرر مع أي مجموعة يتعاقد. وجرّاحو التجميل وأطباء الأسنان وجرّاحو الفم والفكين وأطباء الجهاز الهضمي الذين يجرون إجراءات في عياداتهم يستقدمون مقدم تخدير يعتمدون عليه. والمجموعات الخاصة تقرر من توظف ومن تجعله شريكاً. والمستشفيات تختار قادة خدمات ما حول العمليات. كل قرار من هذه يقوم على السمعة، وكل صاحب قرار سيبحث عن اسمك.
وما زال هناك جمهور من المرضى، لكنه مختلف. ملايين الأمريكيين المقبلين على عمليات يبحثون بخوف حقيقي عن التخدير نفسه. هم لا يختارونك، لكنهم يتعلمون أن يثقوا بشخص ما، وقد يكون هذا الشخص أنت.
السوق الذي يكافئ الاسم المعروف
أعاد الاندماج تشكيل عمل التخدير في أمريكا. كثير من المجموعات المستقلة استُحوذ عليها أو دُمجت في مؤسسات أكبر، بينما بقيت أخرى مملوكة للأطباء وتتنافس على العقود. والجراحة انتقلت باستمرار من المستشفيات إلى المراكز اليومية والعيادات. والعمل المؤقت والتعاقد الحر شائعان. في هذه البيئة تصبح سمعة طبيب التخدير أصلاً متنقلاً: تتبعك حين تنتقل العقود من يد إلى يد، وحين تغيّر مدينتك، وحين تقرر تأسيس مجموعة صغيرة أو الانضمام إليها.
والقرارات داخل هذا السوق قرارات علاقات. صاحب المركز في دالاس الذي يختار بين مجموعتين سيوازن بين الالتزام بمواعيد البدء وسرعة تجهيز الغرف والتعامل مع المضاعفات وشعور الجرّاحين تجاه كل منهما. وجرّاح التجميل في ميامي الذي يختار طبيباً لحالات العيادة يهتم بثقافة السلامة وتجربة المريض قبل كل شيء. هؤلاء يتحدثون فيما بينهم، لكنهم يبحثون أيضاً، وما يجدونه إما يعزز الكلمة الطيبة أو يترك فراغاً.
والتخصص الدقيق مهم هنا أيضاً. تخدير القلب والأطفال والولادة والتخدير الموضعي وعلاج الألم الحاد وتخدير الأعصاب لكل منها دوائر تحويل خاصة. وطبيب التخدير المعروف بحقن الأعصاب الممتازة أو بتنويم الأطفال بهدوء أسهل كثيراً على الجرّاح أن يتذكره ويطلبه.
الخوف من البنج
- الصحو أثناء التخدير: كم هو نادر وماذا نفعل لمنعه
- الدقائق الخمس قبل أن تنام، موصوفة بصدق
- لماذا أسألك الأسئلة نفسها التي سألتك إياها الممرضة للتو
الاستعداد للعملية
- الصيام قبل العملية: ماذا تعني فعلاً فترة السوائل الصافية
- الأدوية التي يجب ذكرها قبل العملية، بما فيها المكملات وإبر التنحيف
- انقطاع النفس أثناء النوم والتدخين والتخدير: ماذا تخبرنا ولماذا
خيارات قد لا تعرف أنها متاحة
- تخدير نصفي أم حقنة عصب أم تخدير كامل لتغيير الركبة: كيف نقرر معاً
- الإبرة الظهرية في الولادة: خرافات عن ألم الظهر وعن الجنين
- التهدئة أم التخدير الكامل لمنظار القولون
مرضى لهم خصوصية
- الأطفال والتخدير: كيف يسهّل الأهل لحظة النوم
- كبار السن والتشوش بعد العملية: ما الذي تستطيع العائلة فعله
- التخدير للمصابين بالتوحد أو القلق الشديد
للجرّاحين وأصحاب المراكز
- كيف يبدأ فريقنا أول عملية في موعدها
- حقن الأعصاب التي تختصر مدة الإفاقة في جراحات العظام اليومية
- اختيار المرضى للإجراءات داخل العيادة: الأسئلة التي نطرحها قبل اليوم
محتوى يخدم المريض القلق
الخوف من التخدير من أكثر المخاوف التي يحملها الناس إلى العملية، وكثيراً ما يكون أقوى من الخوف من العملية نفسها. يقلقون من الصحو أثناء الجراحة، أو من عدم الاستيقاظ أبداً، أو من قول شيء محرج، أو من التقيؤ بعدها، أو من ألا يعود الوالد المسن كما كان. يبحثون عن هذه المخاوف ليلاً، ومعظم ما يجدونه إما قصص مخيفة أو نصوص مؤسسية جافة.
طبيب التخدير الذي يجيب عن هذه المخاوف بهدوء وتحديد وصدق يسد فراغاً حقيقياً. اشرح ما يحدث في حديث ما قبل العملية ولماذا تتكرر الأسئلة. صف كيف يكون الدخول في النوم. تحدث بوضوح عن الصيام، وعن الأدوية التي يجب ذكرها بما فيها إبر التنحيف الحديثة التي ينساها المرضى كثيراً، وعن انقطاع النفس أثناء النوم، وعن الغثيان، وعما تستطيع العائلة فعله لوالد مسن يشعر بالتشوش بعد العملية. كل إجابة من هذه شيء يمكن لعيادة الجرّاح أن ترسله إلى مرضاها، وهذا يعيد الجرّاح إليك أيضاً.
الفيديو هو الأنجح، لأن نبرة صوتك هي الطمأنينة نفسها. مقطع قصير مصور في غرفة عمليات فارغة أو غرفة تحضير، يشرح شيئاً واحداً في كل مرة، سيشاهده الناس في الليلة التي تسبق عمليتهم.
محتوى يخدم الجرّاحين والمراكز والمجموعات
الجانب المهني من علامتك يعيش غالباً على لينكدإن، وفي نبذتك على موقع مجموعتك، وفيما يظهر حين يبحث أحد عن اسمك. المحتوى هنا عن العمل والسلامة لا عن الطمأنة: كيف يتعامل فريقك مع مجرى الهواء الصعب في المراكز اليومية، وكيف غيّر التخدير الموضعي أوقات الخروج لنوع معين من الحالات، وكيف تختار المرضى المناسبين للتخدير داخل العيادة، وكيف تبدو عملية فحص ما قبل الجراحة الجيدة. اكتب كزميل يشارك ممارسته، لا كبائع.
والمحاضرات والتدريس هما القناة القوية الأخرى. محاضرات قصيرة لأقسام الجراحة وطواقم المراكز ونوادي أطباء الأسنان والتجميل والأطباء المقيمين تبني بالضبط العلاقات التي تجلب لك العمل. وكل محاضرة يمكن أن تتحول إلى عدة منشورات ومقطع قصير.
وإن كنت تقود مجموعة أو تملكها، فإن علامتك الشخصية وسمعة المجموعة تعزز إحداهما الأخرى. الجرّاحون وأصحاب المراكز يفضلون التعاقد مع مجموعة يشعرون أنهم يعرفون قائدها.
أطباء التخدير العرب والعائلات العربية
العائلات العربية الأمريكية تأتي إلى العملية غالباً مجتمعة، والأسئلة عن التخدير تأتي من الجميع: أم قلقة على ابنها قبل استئصال اللوزتين، وأبناء يسألون إن كان «البنج الكامل» آمناً على قلب والدهم، وامرأة تسأل إن كانت الإبرة الظهرية في الولادة ستضر ظهرها. في مجتمعات مثل ديربورن وهيوستن وجنوب كاليفورنيا تُطرح كثير من هذه الأسئلة بالعربية، وكثيراً ما تبقى بلا جواب بهذه اللغة.
طبيب التخدير الذي يشرح الصيام ومخاطر كبار السن وتخدير الأطفال والإبرة الظهرية بعربية واضحة يقدم لهذه العائلات شيئاً نادراً. ويعطي أيضاً الجرّاحين الذين يخدمون هذه المجتمعات سبباً ليطلبوك في غرفهم، لأن حديث ما قبل العملية بلغة العائلة يكون أسرع وأهدأ.
ومن الأفكار العملية: مقطع عن الصيام قبل العملية في شهر رمضان وكيف يُنسق مع موعد الجراحة، وشرح لما يُسمح بشربه قبل العملية بساعات، وطمأنة الأم التي ترافق طفلها إلى لحظة النوم. هذه تفاصيل صغيرة، لكنها تبقى في ذاكرة العائلة وتنتقل بين البيوت.
الخطة التي تنفذها بنفسك
قرر أي جمهور يأتي أولاً. إن أردت مزيداً من العمل في المراكز أو العيادات فابدأ بالجرّاحين والملاك. وإن كنت تقود مجموعة فاجعل سمعتها تمر عبرك. ومحتوى المرضى يدعم الاثنين.
أصلح نتائج البحث عن اسمك. صورة حديثة، ونبذة محددة على موقع مجموعتك وعلى لينكدإن تذكر تخصصك الدقيق والأماكن التي تعمل فيها ونوع الحالات التي تتقنها.
اكتب مكتبة قصيرة للمرضى: الصيام، والأدوية التي تُذكر، والاستيقاظ، والغثيان، والأطفال، وكبار السن، والإبرة الظهرية. صفحة لكل موضوع بلغة بسيطة. وقدّم الروابط للجرّاحين الذين تعمل معهم.
صوّر عشر إجابات قصيرة في جلسة واحدة داخل غرفة تحضير أو عمليات فارغة، وانشر مقطعاً أو اثنين أسبوعياً على إنستغرام أو يوتيوب أو تيك توك.
انشر شهرياً على لينكدإن عن الممارسة: درس في السلامة، أو تحسين في سير العمل، أو محاضرة قدمتها.
قدّم محاضرتين في السنة للجرّاحين أو طواقم المراكز وسجّلهما.
أبقِ المرضى خارج الصورة. لا تصوّر مريضاً أثناء التخدير أو في الإفاقة، ولا تنشر شاشات تظهر عليها بيانات أي مريض، ولا تصف حالة يمكن التعرف عليها. اعرض مع زملاء أو أجهزة فقط.
كم يساوي ذلك، والحد الصادق
ضع أرقامك بالدولار الأمريكي. قدّر ما يساويه لك أو لمجموعتك على مدى سنة جرّاح منتظم إضافي أو عيادة تجري إجراءات تمنحك يوم حالات كل شهر، وسمّه أ. إن كسبت لك السمعة الأقوى والأسهل وصولاً علاقة واحدة من هذا النوع في السنة، فهذا يساوي أ عن كل سنة تستمر فيها. ولقائد المجموعة ينطبق المنطق نفسه على عقد مركز واحد. أما للطبيب الموظف فيظهر العائد في المناصب والقيادة والخيارات حين تتغير المؤسسة.
الخطة ليست معقدة، لكن جداول التخدير تجعل الاستمرار فيها صعباً. الحالات الطويلة والبدايات المبكرة وليالي المناوبة لا تترك مجالاً للتصوير والكتابة، ومكتبة المرضى تتوقف في منتصفها عادة، ونشاط لينكدإن يخفت بعد شهر.
آهفل تستطيع حمل الإنتاج. فريقنا في الكويت يعمل مع أطباء في أمريكا عن بُعد: نكتب مكتبة المرضى والمنشورات المهنية من محادثات قصيرة معك، ونحرر ما تصوره، ونحافظ على اتساق ملفاتك بالعربية والإنجليزية. وإن أردت أن تعرف موقعك أولاً، اطلب بطاقة تقييم علامة طبيب التخدير، فهي تبين ما يراه الجرّاح أو صاحب المركز حين يبحث عن اسمك، وهي لك.